Endotrahheaalne intubatsioon on sisestatav meditsiiniline protseduur hingamisaparaat kujul toru hingetorusse (hingetorusse) suu või nina kaudu. Intubatsioon eesmärket patsient saaks samal ajal hingata anesteesiaprotseduurid (anesteesia), töötamise ajal, või raskete haigusseisunditega patsientidel, kellel võib esineda hingamisraskusi.
Endotrahheaalne intubatsioon tehakse tavaliselt patsientidele, kes on teadvuseta, koomas või ei suuda ise hingata. Intubatsioon võib aidata hoida patsiendi hingamisteid avatuna ja vältida hingamispuudulikkusest tingitud hapnikupuudust.
Intubatsiooni protseduur
Intubatsiooniprotseduur on kunstliku hingamise üks olulisemaid elupäästvaid võtteid. Kui intubatsiooniprotseduur viiakse läbi, annab arst intubatsiooni hõlbustamiseks ravimeid, nagu üldanesteesia ja lihasrelaksandid. Seejärel pannakse patsient pikali, seejärel avab arst patsiendi suu ja sisestab instrumendi, mida nimetatakse larüngoskoobiks, et avada hingamisteed ja näha häälepaelu.
Kui häälepaelad on nähtavad ja avatud, sisestab arst painduva plasttoru, mida nimetatakse endotrahheaalseks toruks, suust hingetorusse. Toru suurust kohandatakse vastavalt patsiendi vanusele ja kurgu suurusele. Kui intubatsiooniprotsessis on raskusi toru suu kaudu sisestamisega, sisestab arst spetsiaalse toru kujul hingamisaparaadi läbi nina hingamisteedesse.
Järgmisena ühendatakse endotrahheaalne toru ajutise hingamispumba kotiga või hingamisaparaadiga (ventilaatoriga), mis surub hapniku patsiendi kopsudesse.
Pärast intubatsiooniprotseduuri hindab arst, kas hingamistoru on korralikult kinnitatud, jälgides hingamise liikumist ja kuulates stetoskoobi abil hingamisheli mõlemas kopsus. Vajadusel võib arst teha röntgenuuringu, et veenduda, et endotrahheaalne toru on õigesti sisestatud.
Menetluse eesmärk Intubatsioon Endotrahheaalne
Intubatsioonil on mitu eesmärki, nimelt:
- Eemaldab takistused hingamisteedes.
- Avab hingamisteed, et arst saaks patsiendi kehasse hapnikku või ravimeid toimetada.
- Hingamise abistamine inimestel, kellel on hingamist ohustavad haigused või seisundid, nagu epileptiline seisund, astmaatika (astma hädaolukord, mis ei parane raviga), anafülaksia, raske kopsupõletik, KOK, kopsuturse, tõsised näo- ja kaelavigastused, kopsuemboolia, südamepuudulikkuse südameseiskus, raske peatrauma või šokiga patsientidel.
- Muudab arstide jaoks ülemiste hingamisteede nägemise lihtsamaks.
- Hoiab ära toidu, maohappe, sülje ja muude võõrkehade sattumise kopsudesse, kui patsient on teadvuseta.
- Pakkuda hingamistoetust patsientidele, kellele tehakse üldnarkoosis operatsioon.
Kuid mõnel juhul ei saa endotrahheaalset intubatsiooni läbi viia. Tingimused, mis takistavad inimese intubeerimist, on suutmatus avada, tõsine kaelavigastus, täielik hingamisteede obstruktsioon, korduvatel katsetel ebaõnnestunud intubatsioon ja hingamisteede deformatsioon.
Endotrahheaalse intubatsiooniprotseduuri võimalikud ohud
Kuigi see on üks olulisemaid meetmeid, mida tuleb võtta patsientide hingamise toetamiseks, on endotrahheaalsel intubatsioonil ka riske, nimelt:
- Hingetoru, suu, keele, hammaste ja häälepaelte verejooks ja vigastus.
- Hingamistoru ei sisene kõri, vaid söögitorusse. Seetõttu ei jõua hingamisabi kopsudesse.
- Vedeliku kogunemine kudedesse ja elunditesse.
- Aspiratsioonipneumoonia.
- Käre kurk.
- Hääl muutus kähedaks.
- Hingamisteede pehmete kudede erosioon või erosioon pikaajalise intubatsiooni tõttu.
- Patsiendi sõltuvus ventilaatorist, nii et patsient ei saa normaalselt hingata ja vajab trahheostoomiat.
- Rebendi tekkimine rindkereõõnes, mis põhjustab kopsude mittetoimimise.
- Allergiline reaktsioon kasutatud anesteetikumi suhtes.
Asjad, millele pärast endotrahheaalset intubatsiooni tähelepanu pöörata
Pärast endotrahheaalse intubatsiooniprotseduuri läbimist tunneb patsient kurguvalu ja neelamisraskusi, kuid pärast endotrahheaalse toru eemaldamist taastub ta kiiresti. Kui teil tekib pärast endotrahheaalset intubatsiooni mõni järgmistest sümptomitest, võtke kohe ühendust oma arstiga:
- Nägu paisub.
- Valu rinnus.
- Raskused rääkida.
- Neelamisraskused.
- Õhupuudus.
- Tugev kurguvalu.
Endotrahheaalne intubatsioon on protseduur, mille eesmärk on hoida patsiendi hingamisteed avatuna, samuti aidata kaasa hingamistoe kohaletoimetamisele. Kui tunnete ärevust enne endotrahheaalse intubatsiooniprotseduuri läbimist, pidage nõu oma kirurgi või anestesioloogiga, et saada selgitust võimalike eeliste ja riskide kohta.