Luupusnefriit on põletik pealneerud tagajärghaiguse mõju süsteemne erütematoosluupus (SLE) või paremini tuntud kui luupus. Luupus on autoimmuunhaigus, mille korral immuunsüsteem ründab neerurakud terve, et neerud ei saaks oma funktsioone korralikult täita.
Luupusnefriit võib põhjustada neerupõletikku ja põhjustada mitmeid sümptomeid, nagu kõrge vererõhk, vere ja valgu esinemine uriinis, kuni neerupuudulikkuseni. Luupusnefriit on tõsine seisund, mis nõuab kohest ravi neeruarstilt.
Lupusnefriidi sümptomid
Luupusnefriidi sümptomid ei erine palju teistest neeruhaigustest. Nende sümptomite hulka kuuluvad:
- Vere ilmumine uriinis.
- Vahune uriin.
- Sage urineerimine, eriti öösel.
- Kõrge vererõhk.
- Kaalutõus.
- Jalatalla, pahkluude ja sääremarjade turse.
Millal hpraegune ke dokter
Kui ilmnevad neeruhaiguse sümptomid, nagu veri uriinis, vahutav uriin ja jalgade turse, võtke õige ravi saamiseks kohe ühendust oma arstiga.
Arst kontrollib sümptomeid ja teeb kindlaks, kas patsiendil on neeruprobleeme või mitte. Veendumaks, et neeruhaiguse põhjus on luupus, teeb arst patsiendile täiendavaid uuringuid.
Lupusnefriidi põhjused
Nagu varem mainitud, tekib luupusnefriit, kui keha immuunsüsteem või immuunsüsteem ründab terveid neerurakke, nii et neerud ei saa oma funktsioone korralikult täita.
Normaalsetes tingimustes ründab immuunsüsteem ainult kehasse sisenevaid mikroobe. Kuid luupusnefriidiga inimestel on immuunsüsteem ebanormaalne ja ründab keha enda rakke, sealhulgas neerurakke.
Seda immuunsüsteemi häiret nimetatakse autoimmuunsuseks. Siiani pole autoimmuunsuse tekkimise põhjus inimesel kindlalt teada. Siiski on mitmeid riskitegureid, mis võivad muuta inimese autoimmuunhaigustele kalduvamaks, nimelt naine ja 15–45-aastane.
Luupusnefriidiga inimesel võivad luupusnefriidi sümptomid korduda (raketid) kokkupuute tõttu luupuse vallandajatega. Luupusnefriidi sümptomite kordumise vallandajaid on mitut tüüpi, nimelt:
- Päikese käes viibimine.
- Ravimid, nagu antibiootikumid ja krambivastased ained.
- Hormonaalsed muutused, näiteks raseduse või menstruatsiooni ajal.
- Nakkus, kas bakterite või viiruste poolt.
Lupusnefriidi diagnoosimine
Läbivaatuse esimese sammuna küsib arst patsiendilt sümptomeid ja varasemate haiguste ajalugu ning viib läbi füüsilise läbivaatuse. Kui kahtlustatakse, et teil on luupusnefriit, palub arst patsiendil teha järgmised testid:
1. Uriini uuringe 2. VereanalüüsSee test aitab arstil näha jääkainete sisaldust veres, näiteks kreatiniini ja uurea sisaldust veres. Seda testi kasutatakse neerufunktsiooni hindamiseks. Normaalsetes tingimustes ei tohiks need ained ilmneda, kuna need on neerude kaudu filtreeritud. Vereproovi kontrollitakse ka täieliku vereanalüüsi ja ANA antikehade testi jaoks.tuumavastased antikehad). 3. 24-tunnine uriiniuuring 4. Kõhuõõne ultraheli 5. Neeru biopsia Luupusnefriidi ravi eesmärk on leevendada ilmnevaid sümptomeid, vältida luupuse kordumist (raketid) tagasi ja vältida neerukahjustusi. Ravi tüüp sõltub luupusnefriidi tüübist ja raskusastmest. Luupusnefriidi ravi toimub kahes faasis, nimelt algfaasis ja kaugelearenenud faasis. Ravi algfaasi eesmärk on võimalikult kiiresti ära hoida neerukahjustusi, samuti pärssida neerukudet kahjustavat immuunsüsteemi. Vahepeal on ravi jätkamise faasis eesmärk vältida luupusnefriidi kordumist. Laias laastus ravitakse luupuse nefriiti järgmiste meetoditega: Kortikosteroidsed ravimidPõletiku vähendamiseks, eriti neerudes, kasutatakse kortikosteroidravimeid. Luupusnefriidi raviks kasutatavate kortikosteroidravimite näited on järgmised: metüülprednisoon. Immunosupressiivsed ravimidImmunosupressiivseid ravimeid kasutatakse immuunsüsteemi töö pärssimiseks, et saaks vähendada immuunsüsteemi rünnakutest tingitud neerukoe kahjustusi. Selle ravimi näide on hüdroksüklorokinoon, mükofenolaatmofetiil, ja tsüklofosfamiid. Ravim antihüpertensiivne Vererõhu säilitamiseks peavad luupusnefriidiga patsiendid vähendama kõrge soola- ja valgusisaldusega toite. Lisaks peavad luupusefriidi kordumise vältimiseks luupusnefriidiga patsiendid hoiduma luupuse kordumise vallandajatest, nagu päikesepõletus ja antibiootikumid. Kuid põhimõtteliselt ei saa luupuse nefriiti ravida. Lupusnefriidi kõige raskem tüsistus on neerupuudulikkus. Neerupuudulikkusega patsiendid peavad läbima hemodialüüsi või dialüüsi, et asendada neerude funktsioon organismis esinevate lisandite filtreerimisel, vere mineraalide taseme tasakaalu säilitamisel ja vererõhu kontrolli all hoidmisel. Neerupuudulikkusega luupusnefriidiga patsiendid võivad läbida ka neerusiirdamise operatsiooni. Seda protseduuri soovitatakse ainult patsientidele, kelle neerud enam ei tööta. Patsiendi neer asendatakse doonorilt saadud terve neeruga. Tervisliku eluviisi järgimine võib kaitsta end neeruhaiguste, sealhulgas luupuse nefriidi eest. Mõned sammud, mida saab teha, hõlmavad järgmist:Luupusnefriidi ravi
Lupusnefriidi tüsistused
Luupusnefriidi ennetamine