Laparotoomia ehk laparotoomia on kirurgiline protseduur, mille käigus tehakse sisselõige kõhuseinasse. Laparotoomiat tehakse, et diagnoosida ja ravida probleeme mao elunditega, nagu seedeprobleemid ning maksa-, kõhunäärme-, põrna- ja sapihäired.
Mitte ainult siseorganid, laparotoomia või koeliotoomia Seda saab teha ka kõhu veresoonte ja kudede uurimiseks. Tehtud sisselõike suurus ja asukoht sõltuvad patsiendi haigusest. See protseduur nõuab üldiselt üldanesteesiat (üldnarkoosi).
Laparotoomia eesmärk
Arstid soovitavad tavaliselt laparotoomiat, kui kõhuõõne füüsiline läbivaatus ja pildiuuringud (nt CT-skaneeringud ja röntgenikiirgus) ei ole andnud täpset diagnoosi ega tulemust.
Laparotoomia protseduuriga vaatab arst kõhu sisekülje seisukorda, et selgitada välja, milles on probleem või patsiendi kaebuste põhjus. Vajadusel viiakse läbi ka kohene ravi.
Seda operatsiooni saab kasutada mitmesuguste haiguste diagnoosimiseks ja raviks, näiteks:
- Maksavähk, kõhunäärmevähk, soolevähk või munasarjavähk.
- Sapikivid.
- Äge apenditsiit.
- Avad soolestikus (soole perforatsioon).
- Kõhuseina limaskesta põletik (peritoniit).
- Divertikuliit.
- Kõhu vigastus (kõhutrauma).
- Põrna ja maksa infektsioon, vigastus või suurenemine.
- Seedetrakti TB.
- Endometrioos.
- Armkude kõhus või adhesioonid kõhuõõne organite külge.
- Rasedus väljaspool emakat (emakaväline rasedus).
- Äge või krooniline kõhunäärmepõletik (pankreatiit).
- Maksa abstsess.
Laparotoomia protseduur
Nagu eespool mainitud, on laparotoomia teatud tüüpi operatsioon, mis viiakse läbi üldnarkoosis (üldnarkoosiga). Üldnarkoosis patsient jääb magama ega tunne operatsiooni ajal valu. Laparotoomia protseduuri etapid on järgmised:
1. Operatsioonieelne ettevalmistusprotseduur
Mõned ettevalmistused, mida tuleb teha enne laparotoomia operatsiooni, on järgmised:
- Patsient läbib mitmeid uuringuid, sealhulgas füüsilisi ja täiendavaid uuringuid, nagu röntgenikiirgus ja täielik vereanalüüs.
- Arst küsib, kas patsient võtab ravimeid, toidulisandeid või taimseid ravimeid ja kas tal on anamneesis teatud ravimite allergia.
- Vajadusel läbima haiglaravi.
- Paastumine paar tundi enne operatsiooni läbiviimist. Anestesioloog või kirurg määrab, millal patsient hakkab paastuma.
2. Toimimisprotseduur
Laparotoomia protseduuri ajal juhtuvad järgmised asjad:
- Lõigatava kõhupiirkonna nahk kaetakse nakkusohu vältimiseks antiseptilise lahusega.
- Kirurg teeb nahale ja kõhulihastele ühe sisselõike, nii et selle all olevad elundid on selgelt näha.
- Elundeid uuritakse hoolikalt, näiteks infektsiooni, põletiku või kasvajate suhtes.
- Kui probleem on leitud, saab kirurg probleemiga kohe kohapeal tegeleda, näiteks õmmelda perforeeritud soolestikku. Siiski on võimalik, et on vaja teist operatsiooni.
- Arst õmbleb pärast laparotoomia lõppu naha ja kõhulihaste sisselõike tagasi.
3. Operatsioonijärgsed protseduurid
Pärast laparotoomia operatsiooni lõppu peab patsient läbima mitmeid asju, nimelt:
- Vaadeldakse spetsiaalses taastusruumis, et oodata, kuni anesteetiline toime kaob.
- Ninast makku on kinnitatud väike toru, mis puhastab maomahla ja aitab kõhtu puhata.
- Uriini väljajuhtimiseks asetatakse kuseteedesse kateeter.
- Vedelikuallikana on kinnitatud infusioonitoru, sest tavaliselt ei tohi patsient pärast operatsiooni mitu päeva süüa ega juua.
- Valuvaigistite võtmine, sest operatsiooniarmid on tavaliselt valulikud ja tekitavad patsiendil ebamugavust.
- Harjutage kõndimist niipea kui võimalik või siis, kui teie keha on piisavalt tugev. Seda tehakse verehüüvete tekke ohu vältimiseks.
- Pärast protseduuri viibige paar päeva haiglas. Täielikuks taastumiseks ja varasemate tegevuste sooritamiseks võib kuluda umbes 6 nädalat.
Risk mis Võib ilmuda
Nagu teistel operatsioonidel ja ravimeetoditel, on ka laparotoomia operatsioonil tüsistuste oht, sealhulgas:
- Verejooks
- Infektsioon
- Siseorganite kahjustus
- Armkoe moodustumine siseorganites
- Reaktsioon ravimitele
Laparoskoopilisest operatsioonist taastumise periood sõltub haiguse tõsidusest, vanusest, operatsioonijärgsetest tüsistustest ja patsiendi tervislikust seisundist. Kui operatsioonijärgselt tekivad tüsistused või seisund halveneb, kipub taastumine olema pikem.
Lisaks tavapärasele laparoskoopilisele protseduurile on praegu laparotoomiale alternatiiv, mida nimetatakse laparoskoopiaks. Selle protseduuri eeliseks on minimaalsed sisselõiked, et paranemisprotsess kiireneb.
Laparotoomia läbimisega loodetakse võimalikult kiiresti leida ja ravida kõhuõõne organite häired. Kui tunnete kõhus väga tugevat valu, pöörduge kindlasti kirurgi poole. Arst määrab ravi etapid, sealhulgas selle, kas teha laparotoomia.