Aneemia - sümptomid, põhjused ja ravi

Verepuudus või aaneemia on seisund, kui keha puudus vererakud terve punanevõi kui punased verelibled ei tööta korralikult. Selle tulemusena ei saa kehaorganid piisavalt hapnikku, mistõttu aneemiaga inimesed muutuvad kergesti kahvatuks ja väsinuks.

Aneemia võib olla ajutine või pikaajaline, raskusastmega kergest raskeni. Aneemia on verehaigus või hematoloogiline häire, mis tekib siis, kui hemoglobiini (peamine osa punastest verelibledest, mis seob hapnikku) tase on alla normi.

Täiskasvanu on aneemiline, kui hemoglobiinitase on meestel alla 14 grammi detsiliitri kohta ja naistel alla 12 grammi detsiliitri kohta. Kui hemoglobiini tase on alla 8 grammi detsiliitri kohta, klassifitseeritakse aneemia raskeks ja seda nimetatakse aneemia gravis. Aneemia ravimine sõltub selle põhjusest, alates rauapreparaatide tarbimisest, vereülekandest ja lõpetades operatsiooniga.

Aneemia põhjused

Aneemia tekib siis, kui kehal puuduvad terved punased verelibled või hemoglobiin. Selle tulemusena ei saa keharakud piisavalt hapnikku ega funktsioneeri normaalselt (hüpokseemia).

Laias laastus tekib aneemia järgmistel kolmel tingimusel:

  • Punaste vereliblede ebapiisav tootmine.
  • Liigne verekaotus.
  • Punaste vereliblede hävitamine on liiga kiire.

Järgmised aneemia tüübid, mis tavaliselt esinevad, olenevalt põhjusest:

1. Rauapuudusest tingitud aneemia

Rauapuudus muudab keha võimetuks toota hemoglobiini (Hb). See seisund võib tekkida toiduga saadava raua puudumise tõttu või seetõttu, et keha ei suuda rauda omastada, näiteks tsöliaakia tõttu.

2. Aneemia raseduse ajal

Rasedatel naistel on madalam hemoglobiinisisaldus ja see on normaalne. Hemoglobiinivajadus aga suureneb raseduse ajal, mistõttu on vaja rohkem hemoglobiini moodustavaid aineid, nimelt rauda, ​​B12-vitamiini ja foolhapet. Kui neid kolme toitainet ei tarbita, võib tekkida aneemia, mis võib kahjustada rasedaid ja looteid.

3. Verejooksust tingitud aneemia

Aneemiat võib põhjustada raske verejooks, mis tekib aeglaselt pika aja jooksul või tekib äkki. Põhjuseks võivad olla vigastused, menstruaaltsükli häired, hemorroidid, maopõletik, käärsoolevähk või ravimite, näiteks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-d) kõrvaltoimed. Lisaks võib verejooksust tingitud aneemia olla ka sooleusside sümptom, mis on tingitud sooleseinast verd imevast konksussinfektsioonist.

4. Aplastiline aneemia

Aplastiline aneemia tekib siis, kui luuüdi kahjustuse tõttu ei suuda keha enam optimaalselt toota punaseid vereliblesid. Arvatakse, et selle seisundi põhjustavad infektsioon, autoimmuunhaigus, kokkupuude mürgiste kemikaalidega, samuti antibiootikumide ja seda ravivate ravimite kõrvaltoimed reumatoidartriit.

5. Hemolüütiline aneemia

Hemolüütiline aneemia tekib siis, kui punased verelibled hävivad kiiremini, kui need tekivad. See seisund võib olla päritud vanematelt või omandatud pärast sündi verevähi, bakteriaalsete või viirusnakkuste, autoimmuunhaiguste ja ravimite, nagu paratsetamool, penitsilliin ja malaariaravimid, kõrvaltoimete tõttu.

6. Kroonilisest haigusest tingitud aneemia

Mõned haigused võivad mõjutada punaste vereliblede moodustumist, eriti kui see kestab kaua. Mõned neist on Crohni tõbi, neeruhaigus, vähk, reumatoidartriitja HIV/AIDS.

7. Sirprakuline aneemia (sirprakuline aneemia)

Sirprakuline aneemia on põhjustatud hemoglobiini geneetilisest mutatsioonist (muutusest). Selle tulemusena muutub hemoglobiin kleepuvaks ja ebanormaalse kujuga, mis on nagu poolkuu. Inimesel võib tekkida sirprakuline aneemia, kui mõlemal vanemal on sama geneetiline mutatsioon.

8. Talasseemia

Talasseemiat põhjustab mutatsioon geenis, mis mõjutab hemoglobiini tootmist. Isik võib talasseemia all kannatada, kui ühel või mõlemal vanemal on sama seisund.

Aneemia sümptomid

Aneemia sümptomid on olenevalt põhjusest väga erinevad. Aneemiaga patsientidel võivad tekkida järgmised sümptomid:

  • Nõrk ja väsinud
  • Peavalu ja peapööritus
  • Sageli unine, näiteks pärast söömist unine
  • Nahk näeb välja kahvatu või kollakas
  • Ebaregulaarne südametegevus
  • Lühike hingeõhk
  • Valu rinnus
  • Käte ja jalgade külm

Patsient ei tunne ülaltoodud sümptomeid sageli alguses ära, kuid aneemia halvenedes on neid üha enam tunda.

Millal arsti juurde minna

Pöörduge oma arsti poole, kui tunnete end kiiresti väsinuna või kui teil tekivad aneemia sümptomid, mis aja jooksul süvenevad.

Kui teil on pikaajalist ravi vajav aneemia või teile isegi regulaarselt vereülekannet tehakse, peate haiguse kulgu jälgimiseks regulaarselt arsti juures kontrollis käima.

Konsulteerige arstiga, kui teil on haigusseisundid, mis võivad põhjustada aneemiat, nagu neeruhaigus, menstruaaltsükli häired, käärsoolevähk või hemorroidid.

Rasedate naiste puhul on Hb langus normaalne. Ema ja loote tervise säilitamiseks kontrollige regulaarselt oma rasedust sünnitusarsti juures. Sünnitusarst annab aneemia vältimiseks toidulisandeid raseduse ajal.

Kui teil on aneemiat põhjustav geneetiline häire, näiteks talasseemia, või teie pere põeb seda haigust, on soovitatav enne lastesaamist konsulteerida arstiga.

Aneemia diagnoos

Et teha kindlaks, kas patsient on aneemiline, teeb arst täieliku vereanalüüsi. Vereanalüüside kaudu mõõdab arst ka raua, hematokriti, B12-vitamiini ja foolhappe taset veres ning kontrollib neerufunktsiooni. See uuring tehakse aneemia põhjuse väljaselgitamiseks.

Lisaks vereanalüüsidele teeb arst ka muid järelkontrolle, et otsida aneemia põhjuseid, näiteks:

  • Endoskoopia, et näha, kas magu või sooled veritsevad.
  • Vaagnaelundite ultraheliuuring aneemiat põhjustavate menstruaaltsükli häirete põhjuste väljaselgitamiseks.
  • Luuüdi aspiratsiooni uurimine, et määrata otse tehasest pärit vererakkude tase, kuju ja küpsusaste.
  • Lootevee proovide uurimine raseduse ajal, et teha kindlaks, kas lootel on aneemiat põhjustavaid geneetilisi häireid.

Aneemia ravi

Aneemia ravimeetod sõltub patsiendi aneemia tüübist. Pange tähele, et ühte tüüpi aneemia ravi võib olla ohtlik teist tüüpi aneemia jaoks. Seetõttu ei alusta arstid ravi enne, kui nad ei tea täpset põhjust.

Mõned näited aneemia ravist või verepuuduse ravimitest tüübi järgi on järgmised:

  • Rauapuudusest tingitud aneemia

    Sellest seisundist saab üle, kui võtate rauapreparaate ja rauarikkaid toite, nagu pruun riis, liha, rohelised köögiviljad ja oad. Rasketel juhtudel on vajalik vereülekanne.

  • Aneemia raseduse ajal

    Seda seisundit ravitakse raua, B12-vitamiini ja foolhappe toidulisanditega, mille annused määrab arst.

  • Aneemia tagajärg verejooks

    Seda seisundit ravitakse verejooksu peatamisega. Vajadusel annab arst ka rauapreparaate või vereülekandeid.

  • aplastiline aneemia

    Raviks kasutatakse vereülekannet punaste vereliblede arvu suurendamiseks või luuüdi siirdamist (siirdamist), kui patsiendi luuüdi ei suuda enam toota terveid punaseid vereliblesid.

  • Hemolüütiline aneemia

    Ravi seisneb hemolüütilist aneemiat põhjustavate ravimite kasutamise lõpetamises, infektsioonide ravis, immunosupressantide võtmises või põrna eemaldamises.

  • Kroonilisest haigusest tingitud aneemia

    Seda seisundit ravitakse põhihaiguse raviga. Teatud tingimustel on punaste vereliblede tootmise suurendamiseks vajalik vereülekanne ja hormooni erütropoetiini süstimine.

  • Sirprakuline aneemia

    Seda seisundit ravitakse raua- ja foolhappepreparaatidega, luuüdi siirdamisega ja keemiaraviga hüdroksüuurea. Teatud tingimustel annab arst valuvaigisteid ja antibiootikume.

  • Talasseemia

    Talasseemia ravimisel saavad arstid teha vereülekannet, anda foolhappe toidulisandeid, eemaldada põrna ja luuüdi transplantaate.

Aneemia tüsistused

Kui aneemiat ei ravita, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks:

  • Väsimuse tõttu on raskusi tegevuste tegemisel
  • Südameprobleemid, nagu südame rütmihäired (arütmiad) ja südamepuudulikkus
  • Kopsuhäired, nt pulmonaalne hüpertensioon
  • Raseduse tüsistused, sealhulgas enneaegne sünnitus või väikese sünnikaaluga lapsed
  • Kasvu- ja arenguhäired, kui lastel või imikutel esineb aneemiat
  • Nakkuse suhtes haavatav

Aneemia ennetamine

Teatud tüüpi aneemiat, näiteks aneemiat raseduse ajal ja rauapuudusest tingitud aneemiat, saab ennetada toitaineterikka dieediga, eriti:

  • Raua- ja foolhapperikkad toidud, nagu liha, teraviljad, oad, tumerohelised lehtköögiviljad, leib ja puuviljad
  • B12-vitamiini rikkad toidud, nagu piim ja selle derivaadid, aga ka sojapõhised toidud, nagu tempeh ja tofu.
  • C-vitamiini rikkad puuviljad, nagu apelsinid, melonid, tomatid ja maasikad.

Rauapuudusest tingitud aneemiat saab lisaks toidule ennetada ka rauapreparaatide regulaarse tarvitamisega.

Iga inimese normaalne Hb tase varieerub sõltuvalt vanusest ja soost. Järgnev on normaalsete Hb väärtuste vahemik:

  • Täiskasvanud isased: 13 g/dl (grammi detsiliitri kohta)
  • Täiskasvanud naised: 12 g/dl
  • Rasedad naised: 11 g/dl
  • Imik: 11 g/dl
  • 1–6-aastased lapsed: 11,5 g/dl
  • Lapsed ja noorukid vanuses 6–18 aastat: 12 g/dl

Et teada saada, kas teie toitainete kogus on piisav, konsulteerige toitumisspetsialistiga. Kui teie suguvõsas on geneetilistest häiretest tingitud aneemia, näiteks sirprakuline aneemia või talasseemia, pidage enne raseduse planeerimist nõu oma arstiga, et seda haigust lastel ei tekiks.