Anafülaktiline šokk või anafülaksia on allergilisest reaktsioonist põhjustatud šokk misraske. See reaktsioon kas mehedghasilkan drastiline vererõhu langus vere voolamine juurde kogu keha kude häiritud. tulemusena,sümptomid ilmnevadkujulhingamisraskused, isegi teadvuse langus.
Anafülaktiline šokk võib tekkida mõne minuti jooksul pärast patsiendi kokkupuudet allergeeniga (allergeeniga). 12 tunni jooksul pärast esimest šokki võib anafülaktiline šokk korduda.kahefaasiline anafülaksia). Seda anafülaktilise šoki seisundit tuleb ravida niipea kui võimalik, kuna see võib olla eluohtlik.
Anafülaktilise šoki põhjused
Anafülaktiline šokk on põhjustatud ülitundlikkusreaktsioonist või raskest allergilisest reaktsioonist. Ülitundlikkusreaktsioon põhjustab immuunsüsteemi (immuunsüsteemi) ebanormaalset või ülemäärast reaktsiooni teatud ainetele või ainetele (allergeenidele). Immuunsüsteemi liigne reaktsioon anafülaktilise šoki korral põhjustab verevoolu ja hapniku imendumise häireid kõigis kehaorganites. Selle tulemusena ilmnevad mitmed sümptomid ja kaebused.
Anafülaktilist šokki võivad vallandada mitmesugused allergeenid. Mõned levinumad allergeenid, mis vallandavad anafülaktilise šoki, on:
- Teatud ravimid, nagu antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), lihasrelaksandid või krambivastased ravimid
- Toidud, nagu mereannid, munad, piim, täisteratooted, pähklid või puuviljad
- Putukate nõelamised, näiteks punased sipelgad, mesilased, sajajalgsed või herilased
- Toidu säilitusained
- Taimed, nagu rohi või õietolm
- Muud materjalid, näiteks sissehingatav lateksitolm
Kuigi harvaesinev, võib mõnikord anafülaktilise šoki vallandada füüsiline koormus, määrdunud õhk ja ka teadmata põhjusega (idiopaatiline) anafülaktiline šokk.
Anafülaktilise šoki riskifaktorid
Igaüks võib saada anafülaktilise šoki. Siiski on mitmeid tingimusi, mis võivad suurendada inimese anafülaktilise šoki riski, sealhulgas:
- Kannatab astma või allergiate all
- Kas teil on varem olnud anafülaktiline šokk?
- Kui pereliige on põdenud allergiat või anafülaktilist šokki
Anafülaktilise šoki sümptomid
Anafülaktilise šoki sümptomid võivad ilmneda mõne minuti või tunni jooksul pärast seda, kui inimene on allergeeni alla neelanud, sisse hinganud või kokku puutunud.
Anafülaktilise šoki varajased sümptomid võivad sarnaneda allergia sümptomitega. Sümptomiteks on aevastamine ja nahalööbe ilmnemine. Sümptomid süvenevad aga kiiresti. Mõned sümptomid, mis ilmnevad anafülaktilise šoki korral, on järgmised:
- Ilmub lööve nagu nõgestõbi, mis tundub sügelev
- Hingamisraskused, õhupuudus või vilistav hingamine
- Pulss on kiirem, kuid tundub nõrk
- Drastiliselt langev vererõhk võib põhjustada nõrkust, peapööritust ja minestamist
- Krambid või kõhuvalu
- Iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus
- Kipitustunne peanahas, suus, kätes ja jalgades
- Tundub segaduses, rahutuna või teadvuse langusega
- Süda pekslemas
- Neelamisraskused
- Silmalaugude, huulte, keele ja kõri turse
Millal arsti juurde minna
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekivad ülalmainitud sümptomid, sest anafülaktiline šokk on hädaolukord. Varajane ravi on vajalik, et haigusseisundit saaks kohe ravida ja tüsistuste ohtu ennetada.
Anafülaktilise šoki diagnoosimine
Anafülaktilise šoki diagnoosib arst läbivaatuse ning varasemate allergeenidega kokkupuutumise ajaloo kohta esitatud küsimuste ja vastuste kaudu. Kui patsiendil tekivad ülaltoodud kaebused ja sümptomid, viib arst läbi põhjaliku läbivaatuse ja teeb kindlaks elutähtsad näitajad, nimelt vererõhk, pulss, hingamissagedus, temperatuur ja patsiendi teadvuse tase.
Samuti küsib arst patsiendi kaaslaselt või lähima perekonna käest narkootikumide tarvitamise, toidutarbimise, kokkupuutumise teatud ainete ja materjalidega või patsiendi varasemate allergiate kohta. Lisaks teostab arst läbivaatuse ajal ravi patsiendi seisundi stabiliseerimiseks.
Kui patsiendi seisund on stabiilne, võib arst teha mitmeid uuringuid, näiteks vereanalüüse, et tuvastada kõrgenenud histamiini taset ja trüptaas või allergia test (nahatorketest või intradermaalne test), et tuvastada allergilist reaktsiooni põhjustava aine põhjus.
Anafülaktilise šoki ravi
Anafülaktiline šokk on hädaolukord, mida tuleb koheselt ravida. Kui leiate patsiendi, kellel kahtlustatakse anafülaktilist šokki, võtke viivitamatult ühendust arstiga, et saada abi ja juhiseid. Epinefriini süstimine on üks anafülaktilise šoki ravimeetodeid. Anafülaktilise šokiga patsientidele teevad arstid selle süsti niipea kui võimalik.
Anafülaktilise šoki ravi eesmärk on stabiliseerida patsiendi seisund, leevendada sümptomeid, vältida anafülaktilise šoki kordumist ja ennetada tüsistusi. Anafülaktilise šokiga patsientide ohutuse tagamiseks on vajalik esmaabi ja järelkontroll.
Anafülaktilise šokiga patsiendi haiglasse jõudmisel osutab arst abi patsiendi seisundi stabiliseerimiseks. Mõned esmased abinõud, mida saab teha, on järgmised:
- Hingamisteede puhastamine (hingamisteed)
- täiendav hapnik (hingamine)
- Intravenoossete vedelike manustamine (tsirkulatsioon)
- Epinefriini või adrenaliini manustamine
- Patsientide korrapärane hindamine
Sümptomite leevendamiseks ja anafülaktilise šoki kordumise vältimiseks antakse ka mõningaid täiendavaid ravimeid, nagu antihistamiinikumid, kortikosteroidid, beetaagonistid. Lisaks saab patsient regulaarselt hooldada ja jälgida. Kui anafülaktilise šokiga patsiendil esineb hingamis- ja südameseiskus, viib arst läbi kardiopulmonaalse elustamise.
Anafülaktilise šoki tüsistused
Kui seda ei ravita, võib anafülaktiline šokk lõppeda surmaga. Anafülaktilisest šokist võivad tekkida järgmised tüsistused:
- Neerupuudulikkus
- Arütmia
- Südameatakk
- Ajukahjustus
- Kardiogeenne šokk
Anafülaktilise šoki ennetamine
Allergilisi ja anafülaktilisi reaktsioone on raske vältida, eriti kui te ei tea, et teil on teatud aine suhtes allergia. Siiski on mitmeid asju, mida saab teha allergiliste reaktsioonide ja anafülaktilise šoki riski vähendamiseks, sealhulgas:
- Tehke allergiatestid haiglas või kliinikus
- Lugege toiduainete pakenditel olevaid kirjeldavaid silte, eriti kui teil on teatud koostisosade suhtes allergiat esinenud
- Kasutage putukatõrjevahendit eriti õues viibides
- Majast väljas kõndides kasutage jalanõusid
- Rääkige oma arstile oma haigusloost, sealhulgas varasemast allergia ajaloost