Linnugripp on A-tüüpi gripiviiruse poolt põhjustatud nakkushaigus, mida linnud edastavad inimestele. V-tüüpe on paljulinnugripi viirus, aga vaid vähesed saavad põhjustades infektsioon peal mees.
Linnugripp on kimbutanud Aasiat, Aafrikat, Lähis-Ida ja mõningaid Euroopa piirkondi ning põhjustanud mõnede haigete surma. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel või Maailma Tervise Organisatsioon (WHO) on linnugripiviirus H5N1 nakatanud kogu maailmas 861 inimest ja põhjustanud 2019. aastani 455 inimese surma.
Indoneesias registreeriti 2005. aastal esimene linnugripi viirusega H5N1 nakatumise juhtum inimestel. Indoneesia Vabariigi tervishoiuministeeriumi avaldatud andmete kohaselt oli kuni 2018. aastani 200 juhtumiaruannet 168 surmaga.
Pange tähele, et linnugripi sümptomid on sarnased COVID-19 sümptomitega. Seetõttu, kui teil tekivad linnugripi sümptomid, pöörduge koheselt arsti poole, et haigusseisund kinnitada. Klõpsake alloleval lingil, et teid suunataks lähimasse tervishoiuasutusse:
- Antikehade kiirtest
- Antigeeni tampoon (kiirtesti antigeen)
- PCR
Linnugripi põhjused
Linnugripi põhjustab nakatumine lindudelt pärineva A-tüüpi gripiviirusega. Enamik linnugripiviiruste tüüpe võivad rünnata ja nakatada ainult kodulinde, nii metsikuid kui ka tehislinde, näiteks kanu, parte, hanesid ja linde. Siiski on mitut tüüpi linnugripi viiruseid, mis võivad inimesi nakatada, nimelt H5N1, H5N6, H5N8 ja H7N9.
2021. aastal teatas Hiina valitsus ka uut tüüpi linnugripiviiruse, nimelt H10N3 tüüpi viiruse edasikandumisest.
Linnugripiviirus võib inimesi nakatada, kui on otsekontakt selle viirusega nakatunud kodulindudega. Mõned tingimused, mis võivad suurendada linnugripiviirusega nakatumise riski, on järgmised:
- Nakatunud lindude puudutamine, olgu elus või surnud
- Nakatunud lindude väljaheidete, sülje ja lima puudutamine
- Hingamisteede tilkade sissehingamine (piisk), mis sisaldavad viiruseid
- Toores ja alaküpsetatud nakatunud linnuliha või munade söömine
Arvatakse, et levib ka inimeselt inimesele ülekandumine, kuid edasikandumise mehhanism ja viis pole veel selged. Inimesel on suurem oht nakatuda linnugripi viirusesse, kui tal on järgmised tegurid:
- Töötab linnukasvatajana
- Töötage meditsiinimeeskonnana, kes ravib linnugripihaigeid
- Kas pereliige põeb linnugrippi
- Minge piirkondadesse või kohtadesse, kus esineb linnugripiinfektsioon
- Nakatunud lindude vahetus läheduses viibimine
- Alaküpsetatud linnuliha või munade sagedane tarbimine
Linnugripi sümptomid
Linnugripi sümptomid ilmnevad tavaliselt alles pärast 3-5-päevast kokkupuudet selle viirusega. Tekkivad sümptomid võivad olla erinevad, ulatudes kergest kuni raskeni. Kuigi mõnikord ei pruugi linnugripi viirusega nakatunud inimesed tunda mingeid sümptomeid, kogevad linnugripiga inimesed üldiselt järgmisi sümptomeid:
- Palavik
- Köha
- Käre kurk
- Lihasvalu
- Peavalu
- Väsimus
- Nohu või kinnine nina
- Raske hingata
Mõnedel patsientidel võivad tekkida ka muud sümptomid, sealhulgas oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, igemete veritsemine, ninaverejooks, valu rinnus ja silmade punetus (konjunktiviit). Raskete infektsioonide korral võib linnugripp põhjustada isegi kopsupõletikku, ägeda respiratoorse distressi sündroom (ARDS), hingamispuudulikkus, krambid ja närvisüsteemi häired.
Millal arsti juurde minna
Helistage viivitamatult oma arstile, kui teil tekivad ülalmainitud linnugripi sümptomid, eriti kui need sümptomid ilmnevad pärast linnugripipuhanguga piirkonna külastamist. Samuti rääkige kindlasti oma arstile, kui olete kunagi käinud linnufarmis või turul.
Mõnedel patsientidel, kellel on teatud haigusseisundid, näiteks rase, kellel on nõrk immuunsüsteem või kes on vanemad kui 65 aastat, võib linnugripp põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi surma. Kui teil esinevad need seisundid ja ilmnevad linnugripi sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Linnugripi diagnoos
Arst kogub anamneesi või esitab küsimusi patsiendi kaebuste ja sümptomite, samuti patsiendi haigusloo, reisiajaloo ja hiljutiste tegevuste kohta.
Järgmisena viib arst läbi füüsilise läbivaatuse, mis hõlmab elutähtsate näitajate (kehatemperatuur, vererõhk, pulsikontroll, hingamissagedus) kontrolli ja rindkere uuringut.
Kui arst kahtlustab patsiendil linnugrippi, tehakse diagnoosi kinnitamiseks täiendavad uuringud. Ülevaatus sisaldab:
- Kultuur tampooniga (pühkige) nina ja kõri, et kontrollida viiruste olemasolu ninas või kurgus
- PCR-test, et teha kindlaks linnugrippi põhjustava viiruse olemasolu
- Rindkere röntgen, kopsude seisundist pildi saamiseks
- Vereanalüüs, et määrata kindlaks valgete vereliblede tase, mis võitlevad organismis infektsioonidega
Linnugripi ravi
Linnugripi ravi võib olenevalt kogetud sümptomitest olla erinev. Patsiente, kellel on tõestatud linnugripp, ravitakse tavaliselt haigla isolatsiooniruumis, et vältida nakatumist teiste patsientidega.
Viirusevastased ravimid on peamised ravimid, mida kasutatakse linnugripi raviks. Mõned tavaliselt manustatavad viirusevastased ravimid on oseltamiviir ja zanamiviir.
Viirusevastased ravimid võivad leevendada sümptomeid, vältida tüsistusi ja suurendada patsiendi taastumisvõimalusi. Seda ravimit tuleb võtta kohe 2 päeva pärast sümptomite ilmnemist.
Lisaks ravile võib oseltamiviiri ja zanamiviiri kasutada ka ravimitena linnugripi ennetamiseks. Seetõttu antakse seda ravimit mõnikord inimestele, kellel on otsene kokkupuude patsientidega, näiteks meditsiinitöötajad, kes ravivad patsiente ning patsientide pereliikmeid ja sugulasi.
Kui patsiendil on tõsised hingamisprobleemid, sealhulgas hüpokseemia, paigaldab arst hingamisaparaadi ja ventilaatori, mis aitab sellega toime tulla.
Linnugripi tüsistused
Mõned tüsistused, mida linnugripi põdejad võivad kogeda, on järgmised:
- Kopsupõletik
- Sepsis
- Ägeda respiratoorse distressi sündroom (ARDS)
- Mitmeorgani puudulikkus, nt südamepuudulikkus ja neerupuudulikkus
- Surm
Linnugripi ennetamine
Parim viis linnugripi nakatumise vältimiseks on nakkuse leviku vältimine. Mõned asjad, mida saab teha, on järgmised:
- Vältige otsest kokkupuudet kodulindudega
- Vältige otsest kokkupuudet haigete inimestega
- Järgige köha etiketti, nimelt kattes suu ja nina salvrätiga või keerake köhimisel või aevastamisel küünarnukid kokku
- Säilitage puhtus ja peske käsi regulaarselt
- Ärge puudutage oma silmi, nina ja suud enne käte pesemist
- Ärge sööge alaküpsetatud linnuliha ega mune
- Eneseisoleerimine, kui teil on palavik või kerged gripisümptomid, et vältida viiruse edasikandumist ümbritsevatele inimestele
- Mitte külastada piirkondi ega kohti, kus esineb linnugripi puhanguid
Siiani linnugripi viiruse vastu spetsiifilist vaktsineerimist ei ole. Siiski võite teha iga-aastase gripivaktsiini, et vähendada grippi haigestumise riski.