Tsütokiinitorm on üks tüsistusi, mida COVID-19 patsiendid kogeda võivad. Seda seisundit tuleb jälgida ja seda tuleb intensiivselt ravida. Ravimata jätmise korral võivad tsütokiinitormid põhjustada elundipuudulikkust ja isegi surma.
Tsütokiinid on valgud, mis mängivad immuunsüsteemis rolli. Normaalsetes tingimustes aitavad tsütokiinid immuunsüsteemil korralikult koordineerida infektsioone põhjustavate bakterite või viiruste vastu.
Kui aga tsütokiinid toodetakse ülemäära, võivad need kehas kahjustada. Seda tuntakse tsütokiini tormina.
Tsütokiinitormi põhjused
Tsütokiinide torm (tsütokiinide torm) tekib siis, kui keha vabastab liiga kiiresti verre liiga palju tsütokiine. See seisund paneb immuunrakud ründama terveid kehakudesid ja rakke, põhjustades põletikku. See seisund on teada, uurides COVID-19 patsientidel D-dimeeri ja CRP-d.
Sageli põhjustab põletik keha organite kahjustusi või nende funktsiooni. Seetõttu tuleb tsütokiinitorme jälgida, sest need võivad põhjustada surma.
COVID-19 põdevatel inimestel ründab tsütokiinide torm kopsukudet ja veresooni. Kopsudes olevad alveoolid või väikesed õhukotid täidetakse vedelikuga, mis muudab hapnikuvahetuse võimatuks. Seetõttu kogevad COVID-19 põdevad inimesed sageli õhupuudust.
Tsütokiinitormi sümptomid COVID-19-ga patsientidel
Enamikul COVID-19-ga inimestel, kes kogevad tsütokiinitormi, on palavik ja õhupuudus, mis nõuavad hingamiskivi või ventilaatorit. See seisund ilmneb tavaliselt umbes 6–7 päeva pärast COVID-19 sümptomite ilmnemist.
Lisaks palavikule ja õhupuudusele põhjustavad tsütokiinitormid ka mitmesuguseid sümptomeid, näiteks:
- Külmavärinad või külmavärinad
- Väsimus
- Jalgade turse
- Iiveldus ja oksendamine
- Lihas- ja liigesevalu
- Peavalu
- nahalööve
- Köha
- Kiire hingamine
- Krambid
- Liikumist on raske kontrollida
- Segadus ja hallutsinatsioonid
- Väga madal vererõhk
- Vere hüübimine
Tsütokiinitormi juhtimine
COVID-19-ga inimesed, kes kogevad tsütokiinitormi, vajavad ravi intensiivravi osakonnas (ICU). Mõned ravietapid, mida arst võtab, hõlmavad järgmist:
- Eluliste näitajate, sealhulgas vererõhu, pulsi, hingamise ja kehatemperatuuri intensiivne jälgimine
- Ventilaatori masina paigaldamine
- Vedelike manustamine infusiooni teel
- Elektrolüütide taseme jälgimine
- Dialüüs (hemodialüüs)
- Ravimite manustamine anakinra või totsilizumab (actemra) tsütokiinide aktiivsuse pärssimiseks
Siiski on vaja täiendavaid uuringuid, et määrata sobiv ravi COVID-19 põdejatele, kes kogevad tsütokiinitorme.
COVID-19 põdevatel inimestel võivad tsütokiinitormid põhjustada eluohtlikke elundikahjustusi. Selle tõsise seisundi vältimiseks soovitatakse teil alati ja igal pool järgida terviseprotokolle.
Kui teil või teie pereliikmel tekivad COVID-19 sümptomid, nagu köha, palavik, nohu, nõrkus, õhupuudus, anosmia või seedehäired, isoleerige end kohe ja võtke ühendust vihjeliin COVID-19 kell 119 Ext. 9 täiendavate juhiste saamiseks.