Äge müeloidleukeemia (AML) on teatud tüüpi verevähk, mille puhul luuüdi ei suuda toota müeloidse seeria valgevereliblede küpset rühma. Müeloid on teatud tüüpi valged verelibled, mis mängivad rolli infektsioonide vastu võitlemisel ja koekahjustuste ennetamisel. Seda tüüpi vähki nimetatakse ägedaks, kuna vähirakud kasvavad väga kiiresti või agressiivselt.
Ägeda müeloidse leukeemia tunnuseks on suur hulk müeloblast, mis on ebaküpsete müeloidse seeria valgete vereliblede eelkäija. Seda vähki tuntakse ka ägeda müeloidse leukeemia või ägeda müeloidse leukeemiana.
Ägeda müeloblastse leukeemia põhjused
Äge müeloblastne leukeemia on põhjustatud mutatsioonidest või muutustest DNA-s, mis esinevad luuüdi tüvirakkudes või vere tüvirakkudes. See seisund põhjustab luuüdi funktsiooni häireid tervete vererakkude tootmisel. Selle asemel toodab luuüdi ebatervislikke ja ebaküpseid vererakke. Ebaküpsed vererakud arenevad kiiresti, seejärel tõrjuvad välja ja asendavad luuüdis terved vererakud. See muudab patsiendi vastuvõtlikuks erinevatele infektsioonidele.
On mitmeid tegureid, mis suurendavad inimese riski haigestuda ägeda müeloblastse leukeemia alla, nimelt:
- Üle 65-aastased või vanemad.
- Meessoost.
- Aktiivsed ja passiivsed suitsetajad.
- Kokkupuude kahjulike kemikaalidega, nagu benseen või fomaliin.
- Nõrgenenud immuunsüsteem, näiteks pärast elundisiirdamist.
- Verehäired, nagu müelodüsplastiline sündroom ja trombotsütoos.
- Kas teil on geneetiline häire, näiteks Downi sündroom.
- Varem on olnud keemia- ja kiiritusravi.
Ägeda müeloblastse leukeemia sümptomid
Varajases staadiumis ägedal müeloblastilisel leukeemial (AML) on gripilaadsed sümptomid, nagu palavik, isutus ja öine higistamine. Kui leukeemiarakud on levinud teistesse kehaosadesse, võivad ilmneda järgmised sümptomid:
- Liigeste ja luude valu.
- Ähmane nägemine.
- Tasakaaluhäired.
- Nahale ilmuvad kerged verevalumid või lööve.
- krambid.
- Ninaverejooks.
- Igemete turse või verejooks.
- Lümfisõlmede paistetus kaelas, kubemes või kaenlaalustes.
Ägeda müeloblastse leukeemia diagnoosimine
Arstid võivad kahtlustada, et patsiendil on äge müeloblastiline leukeemia, kui ilmnevad sümptomid, mida kinnitab füüsiline läbivaatus. Siiski, et olla kindel, tuleb mõnikord teha täiendavat kontrolli. Muu hulgas on järgmised:
- vereanalüüsi, sisaldab täielikku vereanalüüsi, et kontrollida valgete vereliblede arvu kehas, ja perifeerse vere määrdumist, et kontrollida valgete vereliblede kuju ja suurust, samuti tuvastada ebaküpseid valgeid vereliblesid.
- luuüdi aspiratsioon, luuüdi koeproovide uurimine. Patsientidel võib diagnoosida äge müeloblastiline leukeemia, kui 20% või rohkem luuüdi vererakkudest on ebaküpsed.
- lumbaalpunktsioon, aju- ja seljaaju ümbritseva vedeliku tserebrospinaalvedeliku proovi uurimine vähirakkude tuvastamiseks.
- pildikatse, ägeda müeloblastse leukeemia põhjustatud infektsioonide või muude häirete tuvastamiseks. Tehtavate pilditestide tüübid on järgmised:
- ultraheli, maksa, lümfisõlmede, põrna ja neerude turse tuvastamiseks.
- röntgenfoto, kopsudes esinevate infektsioonide tuvastamiseks.
- CT skaneeringud, et näidata, kas äge müeloblastiline leukeemia on põhjustanud põrna ja lümfisõlmede suurenemist.
- geneetiline testimine, rakkude kromosoomides toimuvate muutuste tuvastamiseks ja uurimiseks. Seda testi tehakse ka läbiviidavate paranemis- ja ravietappide määramiseks.
Ägeda müeloblastse leukeemia ravi
Ägeda müeloidse leukeemia (AML) ravi koosneb kahest etapist, nimelt:
- 1. etapp - remissiooni induktsioonravi. Selles etapis läbib patsient keemiaravi, et hävitada võimalikult palju vähirakke veres ja luuüdis. See ravietapp kestab üldiselt 3-5 nädalat, olenevalt patsiendi seisundist ja vähi raskusastmest. Kuid keemiaravi ei suuda tavaliselt eemaldada kõiki leukeemiarakke, mistõttu on vaja täiendavat ravi, et vältida leukeemiarakkude taasilmumist.
- 2. etapp - konsolideeruv või remissioonijärgne ravi. See ravietapp viiakse läbi, et hävitada kõik allesjäänud või allesjäänud leukeemiarakud keemiaravi esimese etapi ajal. Selles etapis saab teha mitmeid ravimeetodeid, nimelt:
- täiustatud keemiaravi,Seda tehakse juhul, kui keemiaravi esimeses etapis on suutnud kõrvaldada enamiku vähirakkudest. Ülejäänud rakkude eemaldamiseks ja kordumise vältimiseks tehakse keemiaravi.
- luuüdi siirdamine, mis on protseduur luuüdi uuendamiseks ja parandamiseks, viies kehasse terveid vere tüvirakke, et taastada luuüdi funktsioon tervete vererakkude tootmiseks. Terved vere tüvirakud võivad pärineda patsiendilt endalt (autoloogne) või teistelt annetatud (allogeenne).
- suunatud teraapia, nimelt ravi, milles kasutatakse ravimeid vähirakkude kasvu ja leviku peatamiseks.
- Uurimise etapp. Kui keemiaravi ja siirdamise ravimeetodid ei ole tõhusad ja vähirakud ilmuvad uuesti, annab arst teavet veel uurimisjärgus olevate ravimeetodite kohta. Patsientidel soovitatakse kõigepealt kaaluda, sest see meetod ei taga patsiendi paranemist. See ravimeetod hõlmab ravimite või immunoteraapia ravimite või muud tüüpi vähiravimite kombinatsiooni kasutamist.
Ägeda müeloblastse leukeemia tüsistused
Mõned tüsistused, mis võivad tekkida ägeda müoblastse leukeemia (AML) tõttu, nimelt:
- Immuunsüsteemi häired. Kõige sagedasemad tüsistused tekivad ägeda müeloblastse leukeemiaga patsientidel. Selle seisundi põhjuseks võib olla haigus ise või keemiaravi ajal kasutatud ravimite kõrvaltoime.
- Verejooks.Äge müeloblastiline leukeemia muudab keha vastuvõtlikumaks trombotsütopeeniast tingitud verevalumite ja verejooksude tekkeks. Verejooks võib tekkida maos, kopsudes, ajus.
- leukostaas, tekib siis, kui valgete vereliblede arv vereringes on väga kõrge (>50 000/uL veres). Leukostaas kutsub esile valgete vereliblede kokkukleepumise, mis võib põhjustada veresoonte ummistumist ja häirida hapniku omastamist keharakkudesse. Selle seisundi tagajärjeks on erinevate kehaorganite, eriti aju ja kopsude, talitlushäired. Leukostaasi ravimise meetmeid saab teha keemiaravi ja keemiaravi abil leukaferees kehas ringlevate valgete vereliblede arvu vähendamiseks.
Lisaks AML-i tüsistustele võivad selle ravist tekkida ka tüsistused. Patsiendid, kes on läbinud suurtes annustes keemiaravi, võivad kogeda viljatust või viljatust.
Ägeda müeloblastse leukeemia ennetamine
Ägeda müelogeense leukeemia ennetamise meetmed ei ole veel teada. Sellest hoolimata on mõned
- Suitsetamisest loobuda.
- Vältige kokkupuudet kahjulike kemikaalidega, nagu benseen, fomaliin ja pestitsiidid. Kui töötate keskkonnas, mis on altid kemikaalidele, kasutage kokkupuute piiramiseks alati isikukaitsevahendeid (PPE).
- Sööge toitvat toitu.
- Treeni regulaarselt.